Argentina, Riesgos del Trabajo

Superintendencia de Riesgos del Trabajo 

Resolución (SRT) 78. Del 26/6/96. B.O.: 2/7/96. Denuncia del accidente de trabajo o enfermedad profesional. Instrumentación. Anexos.

VISTO La Ley Nº 24.557 y el Artículo 17 del Decreto Reglamentario Nº 170, de fecha 21 de febrero de 1996, y

CONSIDERANDO:

Que la denuncia del accidente de trabajo o enfermedad profesional es un requisito indispensable para el otorgamiento de las prestaciones establecidas en la Ley sobre Riesgos del Trabajo;

Que las prestaciones en especie deben otorgarse en forma oportuna a fin de conformar los objetivos de dicha Ley;

Que la Superintendencia de Riesgos del Trabajo es el organismo de fiscalización de las Aseguradoras que operan en el marco de la citada Ley.

Por ello,

EL SUPERINTENDENTE DE RIESGOS DEL TRABAJO

RESUELVE

ARTICULO 1º .- Etapa de inicio

1. La Aseguradora elaborará:

1. Formularios de Denuncia y de Ampliación de Denuncia con los datos mínimos que se indican en los anexos I y II.

2. Una lista de prestadores propios o contratados para otorgar las prestaciones en especie. En ella se identificarán los prestadores habilitados para recibir en su nombre la comunicación de la denuncia.

2. Los formularios a los que hace referencia el inciso a) del apartado anterior, deberán ser proporcionados por la Aseguradora a los empleadores afiliados, quedando autorizado el uso de fotocopias para formular denuncia de las contingencias previstas en la Ley Nº 24.557.

3. Conjuntamente con dichos formularios, la Aseguradora entregará al empleador afiliado el listado de prestadores previsto en el inciso b del punto 1, el que deberá ser actualizado cuando se produzca alguna modificación.

Las bajas en dicho listado deben ser comunicadas al empleador con 48 hs. de antelación excepto en caso de fuerza mayor.

ARTICULO 2º .- Etapa de adiestramiento:

1. La Aseguradora debe indicar al empleador el procedimiento a realizar con el trabajador siniestrado y las instrucciones para llenar los formularios.

2. La Aseguradora debe indicar al prestador el trámite administrativo que debe cumplimentar ante la llegada de un trabajador siniestrado.

ARTICULO 3º .- Procedimiento inicial sugerido:

1. Accidente en el lugar de trabajo:

1. Ante la ocurrencia del accidente el empleador gestionará el traslado del trabajador al establecimiento asistencial adecuado que prestará los servicios de acuerdo a las lesiones sufridas por el trabajador.

2. El empleador entregará el Formulario de Denuncia (Anexo I) al prestador y podrá requerir constancia firmada de recepción.

En caso de tratarse de una prestadora no habilitada, el empleador remitirá la Denuncia a la Aseguradora o a uno de sus centros autorizados.

Con este trámite queda cumplimentada la obligación del empleador de poner en conocimiento de la Aseguradora la ocurrencia de un siniestro.

3. La Aseguradora deberá requerir del prestador los Formularios Parte Médico de Ingreso (con los datos mínimos que se indican en el Anexo III) y de Egreso (indicados en el Anexo IV).

4. En un plazo no mayor a las 72 horas de ocurrido el accidente, el prestador debe remitir el Parte Médico de Ingreso al empleador.

2. Accidente in itinere o presentación espontanea del trabajador ante el prestador:

1. No se ejecuta el paso descripto en el Artículo 3º apartado 1.a).

2. El prestador informa al empleador y a la Aseguradora del arribo del accidentado y le solicita que complete el Formulario de Denuncia.

3. El procedimiento se reitera desde lo descripto en el Artículo 3º apart. 1. c) hasta 1. d).

ARTICULO 4º .- Etapa de ampliación de información de la denuncia del accidente.

1. El empleador debe completar el Formulario Ampliación de Denuncia (Anexo II) y remitirlo a la Aseguradora en un plazo no mayor a los 3 días hábiles de ocurrido el hecho.

2. La Aseguradora recibe el formulario, lo controla, y completa los datos en un plazo no mayor a las 72 horas.

La Aseguradora deberá controlar el correcto llenado en contenido y forma de este formulario.

ARTICULO 5º: Etapa de alta del accidentado:

1. Cuando el prestador médico considere que el trabajador siniestrado está en condiciones de retornar a sus tareas, completa el formulario Parte Médico de Egreso (Anexo V).

2. Remite una copia del mismo al empleador y otra a la Aseguradora en un plazo no mayor a las 24 horas de otorgada el alta.

3. La Aseguradora calcula los días caídos y completa la información necesaria para satisfacer los requerimientos de la SRT.

ARTICULO 6º .- Etapa de información a la Superintendencia de Riesgos del Trabajo:

1. Basada en los formularios anteriormente descriptos y en su propia información, la Aseguradora generará un soporte magnético con la información, que se detalla en Anexo V.

2. La Aseguradora deberá enviar la información que la SRT requiera en los plazos y forma que ésta oportunamente determine.

ARTICULO 7º .- El contenido de los formularios que se indican en los anexos de la presente tienen el carácter de mínimo, y el diseño de dichos formularios es meramente indicativo.

ARTICULO 8º .- Regístrese, comuníquese, notifíquese, dése a la Dirección Nacional de Registro Oficial para su publicación, remítase copia autenticada al Departamento Publicaciones, Biblioteca y archívese.

ANEXOS: I, II, III, IV y V.

ANEXO I

DENUNCIA

ASEGURADORA:

CART:

Datos del EmpleadorDatos del Empleador:

Razón Social:_______________________________________CUIT: __________________

Domicilio: _________________________________________ N°Contrato______________

Solicitamos brinden asistencia médica al trabajador indicado a continuación, el cual ha sufrido un Accidente el día ___________________ a las ______horas, mientras prestaba sus servicios para este empleador.

Datos del TrabajadorDatos del Trabajador:

Apellido y Nombre: _________________________________________CUIL____________

Lugar y forma en que se produjo el siniestro:______________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

_____________________________________________

Firma Sello del empleador

ANEXO II

AMPLIACION DE DENUNCIA:

DATOS A COMPLETAR POR EL EMPLEADOR

Datos del EmpleadorDatos del Empleador:

Razón Social:________________________________________CUIT: __________________

Datos del Establecimiento en que ocurrió la contingencia

Datos del Establecimiento en que ocurrió la contingencia:

Denominación: ____________________________________ Actividad:__________________

Domicilio: __________________________________________________________________

Localidad:__________________ Provincia:__________________ País: ________________

Datos del TrabajadorDatos del Trabajador:

Apellido y Nombre: __________________________________________________________

CUIL:___________________ Fecha Nacimiento: ____ /____/____ Sexo: M F

Puesto de trabajo habitual:_____________________________________________________

Puesto de trabajo en el momento del siniestro: ____________________________________

Fecha de ingreso a la empresa:___/____/______ Antigüedad en el puesto: ______________

Turno habitual: Diurno Nocturno Rotativo Obra Social: ______________________

Jornada Laboral Habitual: Hora de inicio: ____:____ Hora de cierre: ____:____

Accidente: Enfermedad:

Fecha: (*) ____/____/____ Hora inicio de jornada: ____:____ Hora accidente: ____:____

Lugar del accidente: __________________________________________________________

Accidente In ItínereAccidente In Itínere:

Denuncia Policial Nº_____________ Comisaría _________________________________

Primeros Auxilios: Médico__________________________________ M.P.____________ Establecimiento_____________________________________________

____/____/____ _________________________ __________________________

Fecha de emisión Firma Autorizada Aclaración

DATOS A COMPLETAR POR LA ASEGURADORA

N° de expediente: _________________ CIIU Empleador (C° DGI) _________________

Rechazo Rechazo Causas del rechazo:_________________________________________________

Aceptación

Nivel de Cumplimiento: Nivel de Cumplimiento: 1 2 3 4

Tipo de Incapacidad Presuntiva: __________________________________ Grado (%) ________

Tipo de ContingenciaTipo de Contingencia:

1) Accidente de Trabajo:

Diagnóstico (O.M.S. CIE-10):____________________________________________________

2) Accidente In Itínere:

Diagnóstico (O.M.S. CIE-10):____________________________________________________

3) Enfermedad Profesional :

Diagnóstico (O.M.S. CIE-10): ____________________________________________________

Agente de Riesgo: _____________________________________________________________

Tiempo de Exposición: __________________________________________________________

4) Reingreso: Nº de expediente de origen: _______________________

Descripción de la forma y elemento causante del accidente o Sintomatología detectada: ___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(*) Enfermedad profesional consignar la fecha de la primera manifestación invalidante.

Detección de la enfermedad profesional en examen:

Preocupacional Periódico Egreso Otros

Grado de la lesión: Grado de la lesión: Leve Grave Mortal

Días caídos:____ Días de Tratamiento:_____ Días de hospitalización: _____

____/____/____ __________________________ _________________________

Fecha de emisión Firma Autorizada Aclaración

ANEXO III

TABLAS RELACIONADAS

Tabla 1 - Forma de accidente.

ANEXO IV

PARTE MÉDICO DE EGRESO 

Nº EXPEDIENTE_________

ASEGURADORA:___________________________________

ASEGURADORA:___________________________________Código:_________

Datos del PrestadorDatos del Prestador:

Razón Social: _______________________________________CUIT: __________

Domicilio: ________________________________________ TEL: __________

Nombre TrabajadorNombre Trabajador: _______________________________ CUIL:___________

Domicilio: ________________________________________ TEL: __________

Razón Social EmpleadorRazón Social Empleador:_____________________________CUIT:___________

Domicilio: ________________________________________ TEL: __________

Diagnóstico de EgresoDiagnóstico de Egreso: ______________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Justificación de Accidente InculpableJustificación de Accidente Inculpable:_________________________________

________________________________________________________________

Pérdida de Miembros: _____________________________________________ ________________________________________________________________

Tipo incapacidad: Temporaria Permanente Parcial Provisoria Permanente Parcial Definitiva ....... Permanente Total Provisoria Permanente Total Definitiva

Gran Invalidez

Grado de incapacidad (%) ______

Días de Tratamiento:_____ Días de hospitalización: _____

Tipo egreso: Inmediato Continúa Tratamiento Fin de Tratamiento

Abandono de Tratamiento Defunción Siniestro Inculpable

Traslado a otro centro asistencial

Fecha de Ingreso:__/__/__ Fecha de alta: __/__/__

__________ ____________________ _____ ____________________

Fecha de emisión Firma Médico MP Aclaración

ANEXO V

ANEXO V

ANEXO V

-o-

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